СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕМОНТ
25.01.2020
Breaking News

Осмотр заднего прохода | Ваш домашний дерматолог

Проводят с целью выявления первичных и вторичных сифилидов гонококковых поражений. Больному предлагают низко наклониться, не сгибая ног, раздвинуть руками ягодицы. Врач с помощью деревянных палочек с намотанными на их концы ватными тампонами раздвигает заднепроходные складки и тщательно осматривает наружное отверстие прямой кишки, кожу, окружающую задний проход. При наличии высыпаний (папулы, эрозии, язвы) снимает тампоном налет, пальпирует основание элементов, оценивает характер плотности, болезненность. Отделяемое эрозий, язв берут для исследования с целью выявления бледной трепонемы. При наличии выделений из отверстия заднего прохода приготавливают мазки и исследуют на содержание гонококков. В случае подозрения на аногенитальный половой контакт исследуют нижний отдел прямой кишки с помощью ректального зеркала или копроскопа, обращая внимание на состояние слизистой оболочки, наличие эрозий, язв, налета. Петлей или фолькманновской ложкой делают соскоб со слизистой оболочки для микроскопического исследования на содержание гонококков. Материал для исследования из ампулы прямой кишки можно взять путем выворачивания (у женщин) или промывания прямой кишки. Через задний свод влагалища указательным пальцем выворачивают слизистую оболочку внутреннего сфинктера заднего прохода, осматривают и делают соскоб со слизистой оболочки для приготовления мазка. Более эффективным методом выявления гонококков является исследование центрифугата промывных вод. Для этого в прямую кишку вставляют катетер с двойным током или два клизменных наконечника и вводят 50-100 мл теплой воды. Полученный смыв центрифугируют и приготавливают мазки (8, 9).

Добавить комментарий