Дерматология. При псориазе

Почти постоянный симптом при прогрессирующей и стационарной (реже) стадии псориаза. При поскабливании псориатических элементов (папулы, бляшки) шелушение увеличивается и чешуйки принимают белую окраску, напоминая каплю растертого стеарина (феномен «стеаринового пятна»). При дальнейшем поскабливании до зернистого слоя эпидермиса чешуйки снимаются и обнажается розовая влажная пленка (феномен «терминальной», или «псориатической», пленки). При продолжении поскабливания (до сосочкового слоя дермы) на поверхности пленки появляются мельчайшие капельки крови. Число их зависит от количества поврежденных при поскабливании капилляров, входящих в сосочки, - феномен «точечного кровотечения», или «кровяной росы». Поскабливание производят либо предметным стеклом, либо тупой стороной скальпеля. После поскабливания ногтем необходимо тщательно обработать кожу рук во избежание заражения (псориазиформный папулезный сифилид).

Похожие материалы

  • Папулезные сифилиды нередко могут напоминать элементы, свойственные каплевидному парапсориазу. При дифференциальной диагностике учитывают наличие или отсутствие трех феноменов: «облатки» , который иногда, правда достаточно редко, может быть и при папулезном сифилисе;

  • Неинфекционное, хроническое кожное заболевание, семейства дерматозов - Псориаз. Первичный элемент при псориазе - это дермато-эпидермальная папула розового цвета, которая быстро покрывается тресками серебряно-белого цвета. Псориазные высыпы постепенно увеличиваются в размерах, часто сливаются между собой, а порой распространяются на весь кожный покров.

  • Надавливание на пораженный участок кожи предметным стеклом либо специальным прибором-диаскопом, представляющим собой прозрачную пластмассовую пластинку. С помощью этого метода можно определить характер элемента (сосудистый, пигментный и др.). Если эритема вызвана расширением сосудов, при диаскопии она исчезает и появляется нормальная окраска кожи.

  • Подробная характеристика морфологических элементов часто позволяет поставить правильный диагноз.

  • Метод предложен Л. М. Гольдштейном (1964) и применяется в основном при зудящих дерматозах для определения степени сенсибилизации организма и, что более важно, как критерий качества проведенного лечения. Методика заключается в следующем: обычным способом берут кровь из пальца.