Диагностика

Для исследования можно брать чешуйки, пораженные волосы покрышки пузырьков, гной открытых очагов поражения, ногтевые пластинки, мокроту, кал, мочу, рвотные массы, желчь, тканевую жидкость. От правильного взятия материала во многом зависит успех микроскопического исследования при дерматомикозах.

Отделяемое шанкра, эрозивной папулы наносят на чистое и тонкое предметное стекло, смешав с каплей физиологического раствора. Важно, чтобы стекло было тонким и чистым, а серум был без примеси гноя, корок, чешуек и крови. Материал накрывают тонким и тщательно очищенным покровным стеклом, так чтобы оно не плавало.

Каплю обычной чертежной туши, разведенной водой в пропорции 1:1, наносят на предметное стекло, добавляют (перемешивая) капли серозного отделяемого из сифилитической эрозии, язвы или пунктата бубона. Делают мазок, аналогичный мазку при исследовании формулы крови.

При поверхностном надрезе бугорка (в пределах эпидермиса), сделанном острым скальпелем, выделяется большое количество прозрачной серозной жидкости, которую микроскопируют.

Применяют для диагностики туберкулеза кожи. В участок кожи (туловище, бедро, плечо) размером 5 см2 в течение 1 мин втирают 50 % туберкулиновую мазь на ланолиновой основе. Если через 24- 48 ч в этом месте появятся эритема и пузырьки, реакцию считают положительной.

Существует много методик (по Машкиллейсону, Демьяновичу) взятия материала с целью выявления клеща. Шариковой ручкой (лучше под контролем лупы) отмечают свежие элементы чесотки или розовых угрей. Острым концом скальпеля либо иглой прокалывают пузырек, который находится в конце чесоточного хода, или пустулу при розовых угрях.