СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕМОНТ
22.09.2020
Breaking News

Диагностика проказы | Ваш домашний дерматолог

Проказа, особенно в северных районах и средней полосе, встречается редко. Поэтому в медицинских институтах весьма трудно продемонстрировать таких больных на лекциях. При проказе, как и при всякой другой инфекционной болезни, чрезвычайно важно ее раннее распознавание. Ввиду этого мы остановимся прежде всего на характеристике ранних периодов развития заболевания. Несмотря на разнообразие клинических проявлений, в раннем периоде проказа чаще всего выражается образованием пятен. Пятна эти могут напоминать различные дерматозы эритем автозного типа, но имеют некоторые характерные особенности. Они отличаются большой величиной, конфигурацией, оттенком окраски и, туберкулиновые реакции почти всегда резко положительны. Реакция Вассермана, как правило, отрицательна, Иногда отмечается значительное увеличение бедренных, подмышечных или надключичных лимфатических узлов. Таким образом, при большом разнообразии клинической картины, течения и исхода туберкулезные поражения кожи могут являться источником всевозможных ошибок диагностики и требуют от врача знания характера основных реакций кожи на туберкулезный вирус и продукты его жизнедеятельности. Надо помнить, что туберкулез кожи в активной форме чаще всего проявляется у детей в начале второго десятилетия жизни (туберкулезная волчанка), часто в пубертатном периоде, и поражает значительно чаще девочек. что является самым важным, а иногда единственно доказательным, пятна сопровождаются потерей или понижением чувствительности, причем прежде всего термической.
Чаще всего пятна располагаются на конечностях; они бывают величиной с ладонь или несколько меньше, имеют слабо воспалительную розоватую окраску; нередко эти пятна, кроме того, депигментированы или гиперпигментированы. Обнаружив такое пятно с нарушениями термической, а иногда и болевой чувствительности, необходимо осмотреть весь кожный покров больного, чтобы поискать и другие такие же элементы, еще не замеченные больным. Можно с уверенностью сказать, что никакое другое заболевание не сопровождается такими крупными своеобразными пятнистыми высыпаниями с нарушением чувствительности. Характерным признаком лепры в раннем периоде ее развития является также увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и бедренных. При исследовании чувствительности кожи у больных проказой необходимо всегда иметь в виду, что нарушения чувствительности наиболее выражены в дистальных частях конечностей и что сначала нарушается термическая чувствительность.

‹ Туберкулез кожи
Вверх
Лепрозные бугорки и узлы ›

Добавить комментарий