СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕМОНТ
04.12.2020
Breaking News

Пальпация (ощупывание) | Ваш домашний дерматолог

Важный диагностический прием, требующий определенного навыка и практики. Пальпаторно определяют эластичность и тонус кожи. При этом нужно помнить, что в норме эластичность и тонус кожи на разных участках общего покрова у одного и того же человека не одинаковы. Учитывают также возрастные изменения кожи: снижение тургора и эластичности у пожилых и старых людей. Весьма ценна пальпация при гиперэластической коже. Пальпаторно можно определить повышение или понижение температуры кожи (рожистое воспаление, глубокая стафилодермия, эритродермия, болезнь Рейно, склеродермия и др.), расположение элемента (эпидермис, дерма, подкожная основа), его размеры, форму, консистенцию, спаянность с окружающими тканями, болезненность.
При отеке определяют его интенсивность, некоторые особенности (атипичная форма первичного сифилиса – уплотненный отек), наличие флюктуации (абсцесс, гидраденит), отсутствие болезненности (первичная сифилома). Ощущение проваливания пальца бывает при атрофии эритематозной, «терки» – при некоторых фолликулярных кератозах, феномен «кнопки звонка» – при болезни Реклингхаузена.
В случае подозрения на сифилис пальпацию нужно проводить перчатках либо через 2-3 слоя марли.
Своеобразное ощущение наличия узелков на волосах бывает при монилетриксе, а неровностей кожи, напоминающих булыжную мостовую, – при амилоидозе кожи.

Добавить комментарий